التسميات [posts7]

إغلاق القائمة

ميجاموكس اقراص للتقليل من مقاومة البكتريا المقاومة للأدوية

ميجاموكس اقراص للتقليل من مقاومة البكتريا المقاومة للأدوية

    دواعي الإستعمال:

    للتقليل من مقاومه البكتريا المقاومه للأدوية والحفاظ علي فاعلية ميجاموكس ( اموكسيسللين \ كلافيولنات البوتاسيوم) والمضادات الحيوية الأخري.
    يجب ان يستخدم ميجاموكس فقط لعلاج العدوي التي تسببها البكتريا المسببة لتلك العدوي. يحتوي ميجاموكس علي مضادات الحيوية من مجموعة بنيسيللين ومثبطات بينالاكتاميز في علاج العدوي الناجمة عن البكتريا المسبب للأتي:
    1-    عدوي الجهاز التنفسي السفلي: بسبب هيموفيلاس انفلونزا وموراكسيلاكتاراليس.
    2-    التهاب الأذن الوسطي الحاد: بسبب هيموفيلاس انفلونزا وموراكسيلاكتاراليس.
    3-    التهاب الجيوب الأنفية: بسبب هيموفيلاس انفلونزا وموراكسيلاكتاراليس.
    4-    الجلد والالتهابات الجلدية: بسبب ستافيلوكوكاي اوريس. ايشيرشياكولاي وانواع كريبسيلا.
    5-    التهاب المسالك البولية: بسبب ايشيرشياكولاي وانواع كريبسيلا وأنواع انتيروباكتر.
    6-    قيود الإستخدام.
    لا يجب استخدام ميجاموكس, إذا أظهرت النتائج عدم جدوي بتالاكتاميز.

    الجرعة وطريقة التعاطي:

    من الممكن أن يؤخذ ميجاموكس دون الإلتفات لمواعيد الطعام مع العلم بأنه يزيد امتصاص كلافيولانات يزيد عند تعاطية في أول الطعام. ويجب أن يؤخذ ميجاموكس في بداية الطعام لتقليل اضطرابات الجهاز الهضمي.

    البالغين:

    الجرعة المعتادة هي 500 مجم من ميجاموكس كل 12 ساعة أو 250 مجم كل 8 ساعات. وفي حالات العدوي الشديد وعدوي الجهاز التنفسي. يجب أن تكون الجرعة 875 مجم من ميجاموكس أقراص كل 12 ساعه او 1 قرص 500 مجم كل 8 ساعات.
    من الممكن للمرضي الذين يعانون من بلع الأقراص تعاطي 125 مجم \ 5 ملي أو 250 مجم \ 5 مللي معلق بدلا من 500 مجم اقراص و 200 مجم \ 5 مللي او 400 مجم \ 5 مللي معلق بدلا من 875 مجم اقراص.

    الأطفال:

    بناء علي أموكسيللين يجب ان يؤخذ ميجاموكس كالآتي:
    حديثي الولادة والرضع ( اقل من 12 اسبوع , اقل من 3 شهور )
    الجرعة الموصي بها هي : 30 مجم \ كجم \ اليوم مقسمة الي كل 12 ساعه.
    بناء علي اموكسيللين ويوصي باستخدام 125 مجم \ 5 مللي لهذه الفئة العمرية.
    المرضي من عمر 12 اسبوع ( 3 شهور ) واكبر
    برجاء مراجعة الجدول ادناه يوصي بالجرعة كل 12 ساعة لانها تقلل من الإصابة بالاسهال لا يجب استخدام ( 200 مجم \ 5 مللي ) و ( 400 مجم \ 5 مللي ) كل 12 ساعه للذين يعانون من فينيلكيوتورنيك لإحتوائة علي اسبارتام.

    الجرعة                                      العدوي
    كل 8 ساعات    كل 12 ساعه  
    125 مجم \ 5 مللي أو 250 مجم \ 5 مللي معلق يؤخذ عن  طريق الفم    200 مجم \ 5 مللي أو 400 مجم \ 5 مللي معلق يؤخذ عن  طريق الفم  
    40 مجم \ كجم \ يوم    45 مجم \ كجم \ يوم    التهاب الإذن الوسطي
    عدوي الجهاز التنفسي السفلي وعدوي الشديدة
    20  مجم \ كجم \ يوم    25 مجم \ كجم \ يوم    عدوي أقل شدة

    -    عدوي الايام الموصي بها لعلاج التهاب الأذن الوسطي 10 ايام.
    -    المرضي الذين وزنهم 40 كجم أو اكثر
    -    الأطفال الذين يزينون أكبر من 40 كجم او اكثر يجب ان يتعاطوا جرعات من الجرعات الموصي بها للبالغين.
    -    المرضي الذين يعانون من اضطرابات في الكلي:
    لا يحتاج المرضي الذين يعانون من اصطرابات في الكلي الي تقليل الجرعة إلا إذا كان الضعف شديدا.
    لا يجب ان يتعاطي للمرضي معدل الترشيح أقل من 30 مللي \ الدقيقة جرعة 875 مجم.
    يتعاطي المرضي معدل الترشيح من 10 – 30 مللي \ الدقيقة 500 مجم أو 250 مجم كل 12 ساعه طبقا لشدة العدوي.
    يتعاطي المرضي معدل الترشيح من 10 مللي \ الدقيقة 500 مجم أو أقل 250 مجم كل 24 ساعه طبقا لشدة العدوي.
    المرضي الذين يقومون بغسيل كلوي يتعاطون 500 مجم او 250 مجم كل 24 ساعة طبقا لشدة العدوي ويجب عليهم تعاطي جرعة اضافية خلال وفي نهاية الغسيل الكلوي.

    كيفية إعداد المعلق:

    يتم اعداد المعلق علي النحو التالي:
    حرك الزجاجة حتي يتدفق البودرة بحرية اضف 2\3 من المياه المعدة ورج بقوة لعمل المعلق ثم اضف الماء المتبقي من الماء ورج مرة أخري.
    جدول (2)
    محتويات 5 مللي    كميه الماء لعمل المعلق    حجم العبوة    التركيز
    اموكسيسيللين 200 مجم حمض كلافولانيك 28.5 مجم    65 ملي    70 مللي    228 مجم \ 5 مللي
    اموكسيسيللين 400 مجم حمض كلافولانيك 57 مجم    62 مللي    70 مللي    457 مجم \ 5 مللي

    ملحوظة:

    يجب رج الزجاجة قبل الإستعمال وتستعمل خلال 7 ايام ويجب حفظها في الثلاجة.

    الأشكال الصيدلية:

    ميجاموكس 1 جم أقراص مغلفة
    أموكسيسيللين 875 مجم + حمض كلافيولانيك 125 مجم
    ميجاموكس 625 جم أقراص مغلفة
    أموكسيسيللين 500 مجم + حمض كلافيولانيك 125 مجم
    ميجاموكس 457 جم أقراص مغلفة
    أموكسيسيللين 400  مجم + حمض كلافيولانيك 57  مجم
    ميجاموكس 228 جم أقراص مغلفة
    أموكسيسيللين 200  مجم + حمض كلافيولانيك 28.5  مجم

    موانع الإستعمال:

    تفاعلات حساسية شديدة
    لا يجب استعمال ميجاموكس للمرضي الذين لديهم تاريخ لتفاعلات الحساسية من أموكسيسيللين ملافيولونيت أو أي من مضادات الحيوية من  مجموعة بيتا-لاكتام ( بنسيليين , سيفالوسبورين ) ( تفاعلات الحساسية أو متلازمة ستيفين جونسون ).
    الصفراء, مشاكل في الكبد: لا يجب تعاطي ميجاموكس للمرضي الذين لديهم تاريخ سابق من المعاناه من الصفراء أو مشاكل في الكبد.

    التحذيرات والإحتياطات:

    تفاعلات الحساسية تم رصد حالات لتفاعلات حساسية شديدة ( تفاعلات الحساسية ) للمرضي الذين يتعاطون مضادات حيوية من مجموعة بيتالاكتام ومنها ميجاموكس.
    تكون هذه التفاعلات أكثر احتمالا في الافراد الذين لديهم تاريخ من فرط لحساسية للبنسيليين يجب التوقف عند تعاطي ميجاموكس واختيار العلاج المناسب.

    مشاكل في الكبد:

    تم  رصد حالات من التهاب الكبد الصفرا للمرضي الذين يتعاطون ميجاموكس وعادة ما يتم سميه الكبد. وعلي الرغم من ذلك تم  رصد حالة وفاة. يجب الكشف عن وظائف الكبد علي فترات منتظمة للمرضي الين يعانون مشاكل في الكبد.

    الإسهال:

     تم رصد حالات الاسهال غالبا في معظم المضادات الحيوية ومنها ميجاموكس , ومن الممكن ان تتغير شدته من اسهال الي التهاب القولون ومن الممكن ان نغيير المضادات الحيوية من الفلورا الطبيعية للجسم مما يؤدي الي زيادة نمه كلوستيرديام ديفيسيل.
    الطفح الجلدي للمرضي الذين يعانون من مرضي في كرات الدم البيضاء. تم اصابة عدد كبير من المرضي الذين يتعاطون أموكسيسيللين بطفح جلدي لذلك لا يجب علي هؤلاء المرضي تعاطي ميجاموكس.

    زيادة الفطريات:

    يجب الأخذ في الاعتبار احتمالية الإصابة بالفطريات أو الأمراض البكتيرية. يجب التوقف عن تعاطي الدواء عند حدوث ذلك.
    فينيل كيتونوريك ( فرص وجود حمضي (فينيل الانين )).
    يحتوي ميجاموكس معلق علي الأسبارتام الذي يحتوي علي فينيل الانين. أما الأقراص لا تحتوي عليها. تطوير البكتريا المقاومه للأدوية.
    أن وصف ميجاموكس في عدم وجود عدوي بكتيرية, غير مفيد للمريض ويزيد من مخاطر مقاومة البكتريا للدواء.
    من الممكن أن يؤثر تعاطي اموكسيللين مع مضادات التجلط ( مجموعه الكومارين ) ومن الممكن أن يزيد وقت النزيف. لذلك من الممكن أن يحتاج المريض الي تعديل جرعة  مضادات التجلط.

    الأثار الجانبية:

    تم مناقشة الآثار الجانبية بشكل تفصيلي في التحذيرات والاحتياطات.
    تفاعلات الحساسية
    مشاكل في الكبد
    الاسهال
    أثار جانبية بعد التسويق.

    الجهاز الهضمي:

    عسر الهضم, التهاب المعدة, التهاب الفم, التهاب اللسان, أسوداد اللسان, كانديدا الجلد المخاطي. التهاب الأمعاء , التهاب القولون الكاذب نزيف القولون. من الممكن أن يظهر اعراض التهاب القولون الغشائي الكاذب او بعد العلاج بالمضاد الحيوي.
    تفاعلات الحساسية
    الحكة, وذمه وعائية , تفاعلات ( الأرتيكاريا – الطفح الجلدي يصاحب ألم المفاصل, ألم العضلات, وحمي في كثير من الأحيان داريثيما متعددة الأشكال, أعراض متلازمة ستيفين جونسون , التهاب الأوعية الدموية , التهاب الكبد التقشري.

    الكبد:

    وردت حالات من القصور الكبدي, متضمنه التهاب الكبد الصفرا ارتفاع انزيمات الكبد المرضي الذين يتعاطون ميجاموكس.

    الكلي:

    التهاب خلايا الكلي, ظهور دم وكريستالات في البول.

    الجهاز الدموي الليمفاوي:

    الأنيميا متضمنه فقر الدم وقلة الصفسيحات الدموية, نقص كرات الدم البيضاء وعادة ما تزول الاعراض عند توقف الدواء.

    الجهاز العصبي المركزي:

    الإنفعال, القلق تغيير في السلوك , الارتباك, التشنجات, الدوار, القلق, وتفاعلات حساسية تزول بعد توقف الدواء.

    أثار أخري:

    تغيير لون الاسنان ( صبغة صفراء , بني , رمادي ) وعادة ما تظهر في الأطفال ويمكن القضاء عليها بتنظيف الاسنان بالفرشاه.

    التفاعلات الدوائية:

    بروبنسيد: لا ينصح بتعاطي بروبنسيد مع ميجاموكس.

    مضادات التجلط:

    ينبغي اجراء قياسات ملائمة عند تعاطي مضادات التجلط مع ميجاموكس ومن المهم تعديل جرعة مضادات التجلط عند الحفاظ علي المستوي المطلوب من منع تخثر الدم.

    الوبيرينول:

    تم زيادة الطفح الجلدي عند تعاطي الوبيرينول مع ميجاموكس مقارنه مع الطفح الجلدي الذي يظهر عند تعاطي أموكسيسيللين لوحدة. ومن غير المعلوم إذا كان هذا الطفح الجلدي من أموكسيسيللسين أو نت فرط حمض البوليك في الدم.

    حبوب منع الحمل:

    من الممكن أن يؤثر تعاطي ميجاموكس علي فعاليه حبوب منع الحمل.

    الحدث السابع
    كاتب ومحرر اخبار اعمل في موقع الحدث السابع .

    الأخبار المتعلقة

    مشاركتك بالتعليق تعنى أنك قرأت بروتوكول نشر التعليقات على الحدث السابع، وأنك تتحمل المسئولية الأدبية والقانونية عن نشر هذا التعليق
    بروتوكول نشر التعليقات من الحدث السابع
    تنوية هام: الموقع غير مسئول عن صحة ومصداقية الخبر يتم نشره نقلاً عن مصادر صحفية أخرى، ومن ثم لا يتحمل أي مسئولية قانونية أو أدبية وإنما يتحملها المصدر الرئيسى للخبر. والموقع يقوم فقط بنقل ما يتم تداولة فى الأوساط الإعلامية المصرية والعالمية لتقديم خدمة إخبارية متكاملة.